Как бесплатно пройти диспансеризацию в 2020 году? Какие обследования проводятся и как к ним подготовиться?

Порядок прохождения диспансеризации с 2019 года

Порядок прохождения диспансеризации в 2021 году

С мая 2019 года бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС проходит в соответствии с приказом Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13.03.2019 № 124н (далее – приказ №124н)

Ниже собраны ответы на наиболее часто возникающие вопросы, касающиеся прохождения диспансеризации. 

Предельных возрастных ограничений по возрасту для диспансеризации 2021 года нет. Мы не приводим данные по детям, поскольку они проходят все обследования в рамках дошкольных и школьных учреждений, первый полный скрининг проводится в возрасте 1 год.

Обратите внимание! Какого года рождения гражданин подлежит диспансеризации в 2021 году или любой последующий год – легко вычислить самостоятельно. Если ваш возраст в этом году менее 40 лет и составляет число лет, кратное 3 (т.е. делится на 3 без остатка), значит, вы вправе пройти диспансеризацию в этом году.

Что такое диспансеризация в поликлинике, и как пройти обследование, если по году рождения вы не попадаете в диспансеризацию

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий (осмотры, анализы), которые проводятся для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Важно! Наиболее грозные заболевания, требующие своевременного лечения и выявляемые при диспансеризации, – сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, онкологические, бронхолегочные заболевания.

Если полный скрининг в год диспансеризации по году рождения не пройден, воспользоваться таким правом можно будет только через 3 года (если вам менее 40 лет).

Рекомендуем! В случае пропуска диспансеризации 2021 года по году рождения, вы имеете право пройти бесплатный профилактический медосмотр в поликлинике, – его можно пройти без направления с работы, по собственному желанию. В соответствии с приказом №124н, медосмотр проводится по желанию гражданина ежегодно.

Важно! Не следует путать диспансеризацию и диспансерное наблюдение за гражданами, относящимися к категориям групп риска, состоящими на учете. Диспансерное наблюдение ведется в соответствии с приказом Минздрава «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» от 29.03.2019 №173н.

Что входит в обследование

Диспансеризация и медосмотр – 2021 Важно! Согласно приказу N°124н бесплатный профилактический медосмотр или диспансеризация граждан всех возрастов является ежегодными. Диспансеризация проводится ежегодно для граждан старше 40 лет и 1 раз в 3 года для граждан в возрасте от 18 до 39 лет.

Обратите внимание! Гражданин проходит профилактический медосмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Эта организация должна иметь лицензию на оказание всех видов медицинских услуг, входящих в медосмотр.

Что включает в себя бесплатная диспансеризация взрослого населения в 2021 году

Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает в себя:

1. Анкетирование.

2. Расчёт на основании антропометрии индекса массы тела (измерение роста, веса, окружности талии).

3. Измерение артериального давления.

4. Анализ крови на общий холестерин.

5. Анализ крови на глюкозу.

6. Определение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 18 до 39 лет включительно, абсолютного – с 40 до 64 лет включительно).

7. Флюорографию или рентгенографию лёгких (1 раз в 2 года).

8. ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 35 лет).

9. Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 40 лет).

10. Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте 18-39 лет.

Исследования на первом этапе диспансеризации взрослого населения

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

  • общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
  • осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше.
  • исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);
  • эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет;
  • для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года),
  • маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);
  • для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
  • осмотр врачом-терапевтом по результатам первого этапа.

Дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации взрослых

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся по результатам первого этапа диспансеризации по назначению врача-терапевта. В этом случае назначаются:

  • консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга или уролога, хирурга или проктолога, акушера-гинеколога, осмотр врачомтерапевтом по результатам второго этапа диспансеризации);
  • дополнительные исследования (рентгенография легких или компьютерная томография легких, колоноскопия, эзофагофиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).

Обратите внимание! В настоящее время ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации для работающего населения: 1 день раз в 3 года – по общему правилу, 2 дня ежегодно – для предпенсионеров и пенсионеров. Однако, Председателем Правительства РФ дано поручение подготовить внесение изменений: всем работающим гражданам старше 40 лет будет предоставляться один день на диспансеризацию каждый год.

Важно! При совпадении года диспансеризации и медосмотра совпадающие анализы и обследования проводятся однократно.

Обратите внимание! В отличие от медосмотра, в рамках диспансеризации предусмотрено 2 этапа обследования (второй применяется при выявлении признаков, которые могут указывать на заболевание).

Какие обследования, анализы и врачей можно пройти при диспансеризации 2021 на втором этапе

На 2 этапе применяются врачебный осмотр и исследования по показаниям:

Врач

Вид назначаемого исследования и показания

Невролог

Осмотр, консультация (при остром нарушении мозгового кровоснабжения, по другим показаниям – у лиц старше 65 лет)

Терапевт/невролог

УЗДГ – ультразвуковое допплеровское сканирование сосудов шеи (мужчинам 45-72 лет, женщинам 54-72 лет, при сочетании 3 факторов: высокое давление, высокий холестерин, избыточный вес; в возрасте 65-90 лет при подозрении на перенесенный инсульт)

Хирург/уролог

Осмотр, консультация (мужчинам при ПСА выше 4нг/мл)

Хирург/проктолог

Осмотр, консультация, ректороманоскопия, колоноскопия (при подозрении на заболевания кишечника)

Терапевт

Спирометрия (при подозрении на бронхолегочное заболевание)

ФГС (при подозрении на заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки)

Рентгенография или КТ легких (при подозрении на заболевание)

ЛОР

Осмотр, консультация (от 75 лет, при наличии показаний)

Офтальмолог

Осмотр, консультация (от 60 лет – при повышенном внутриглазном давлении, от 75 лет – при снижении остроты зрения)

Обратите внимание! Диспансеризация – это проверка состояния здоровья граждан, которые не предъявляют жалоб. При наличии жалоб и показаний назначаются обследование и лечение в соответствии с клиническими рекомендациями.

Обязательно ли проходить диспансеризацию

Диспансеризация – право, а не обязанность. Почему целесообразно всё-таки пройти осмотр в поликлинике, не откладывая до момента, когда потребуется лечение? Кроме самого факта вероятности раннего выявления и своевременной профилактики или начала лечения заболевания, диспансеризация имеет такие преимущества:

  • простота оформления. Не требуется предварительная запись, нужны только паспорт и медполис;
  • бесплатность. Есть возможность за счет бюджета пройти исследования (хотя бы частично), которые обеспеченные граждане оплачивают в частных клиниках, проводя «чек-ап» своего здоровья;
  • быстрота. Во всех поликлиниках выделяется отдельное время для тех, кто проходит диспансеризацию, все анализы и обследования можно пройти без очереди, в выходные дни и в вечернее время;
  • содействие. Количество граждан, прошедших диспансеризацию, особенно повторно, – это один из показателей работы отделения медицинской профилактики, поэтому его сотрудники рады помочь всем обратившимся, тем более что их бывает не так много.

Вывод: благодаря диспансеризации существует возможность провести мониторинг состояния своего здоровья с наименьшими затратами денежных средств и времени.

Как пройти диспансеризацию

Для прохождения диспансеризации необходимо:

  • Уточнить информацию в поликлинике о выделенном на диспансеризацию времени (на сайте или по телефону);
  • Взять паспорт и полис (а также – медкарту и другие медицинские документы для учета при консультациях), прийти в выделенное время (как правило, такой промежуток есть каждый день);
  • Обратиться в поликлинике в регистратуру или сразу в кабинет медицинской профилактики.

Обратите внимание: анализы крови сдаются натощак. Целесообразно уточнить, можно ли будет сдать кровь на анализ в день визита, и в этом случае подготовиться. Другие анализы тоже требуют подготовки – всё необходимое желательно выяснить заранее. В ином случае нужно будет прийти еще раз для сдачи анализов.

Как выделяется и оплачивается день на диспансеризацию на работе

С октября 2018 в Трудовом кодексе РФ есть ст.185.1, предусматривающая выделение выходных дней на диспансеризацию:

  • 1 день на диспансеризацию выделяется всем работающим – 1 раз в 3 года;
  • 2 дня выделяется предпенсионерам и пенсионерам – 1 раз в год (ежегодно).

Как воспользоваться правом на выделение дня для диспансеризации? Рекомендуем такую последовательность действий:

  • заблаговременно и с учетом нагрузки по работе согласовать день для диспансеризации с непосредственным руководителем;
  • написать письменное заявление в свободной форме («Прошу освободить от работы такого-то числа… для прохождения диспансеризации»).

Освобождение от работы кадровая служба, скорее всего, оформит приказом, с которым работнику нужно ознакомиться. Уточните у кадровика, нужно ли будет принести справку о пройденной диспансеризации.

Обратите внимание! День диспансеризации оплачивается в размере среднего заработка, см. статью «Среднедневной заработок для расчета больничного в 2021 году».

Работодателю: как оформить выделение дня для диспансеризации

При оформлении диспансеризации кадровая служба может столкнуться с рядом вопросов:

Как проверить, имеет ли сотрудник право получить свободный день для диспансеризации?

Если для обычных категорий этот вопрос решается делением возраста на 3, с предпенсионерами – сложнее, т.к. некоторые могут иметь право на досрочную пенсию, а льготных дней им предоставляется больше. ПФ РФ предложил свое решение вопроса – он будет самостоятельно предоставлять информацию по отдельному соглашению. Кроме того, нужно учитывать, что есть и другие виды диспансеризации (например, для беременных), в этих случаях действуют другие нормы и гарантии.

Нужен ли приказ о предоставлении дня для диспансеризации?

Роструда ответил на вопрос: Требуется ли оформление приказа об освобождении работника от работы для прохождения диспансеризации на основании ст. 185.1 ТК РФ?

Как получить подтверждение прохождения диспансеризации?

Работодателю хотелось бы достоверно установить, что работник не провел день диспансеризации как дополнительный выходной, всё-таки в сохранении здоровья сотрудника есть и его интерес. Факт прохождения медосмотра может подтверждаться справкой медучреждения в произвольной форме (подп. «в» п.9, п.10 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.05.2012 №441н). Целесообразно предупредить сотрудника о необходимости ее получения в поликлинике.

Как и почему уменьшилось количество исследований в рамках диспансеризации

С 2018 года были исключены: клинический анализы крови, биохимия крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости и таза. Мотивами исключения стали низкая диагностическая ценность и зарубежный опыт. Вместе с тем, это уменьшает шансы выявления заболеваний, не считающихся смертельно опасными, однако снижающих качество жизни (например, желчнокаменной болезни).

Рекомендуем! При прохождении диспансеризации сообщить терапевту обо всех беспокоящих симптомах, которые могут послужить основанием для направления к специалисту и обследования в рамках бесплатной медпомощи по полису ОМС (т.е. уже за пределами диспансеризации).

Какими нормативными актами регулируется диспансеризация?

  • ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст.46) от 21.11.2011 №323-ФЗ;
  • ТК РФ (ст.185.1);
  • приказ Минздрава РФ №124н;
  • Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения» (письмо Минздрава РФ от 01.02.2013 №14-1/10/2-568).

Для прохождения диспансеризации необходимо иметь:

1. Паспорт гражданина Российской Федерации.

2. Действующий полис ОМС.

3. СНИЛС

4. Паспорт здоровья  (при наличии)

Некоторые исследования I этапа диспансеризации Вы можете пройти в Центре Здоровья Адмиралтейского района, расположенного по адресу: наб. Фонтанки, д. 154 с 9.00 до 18.-00 (телефон 251-29-97)

Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития и потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача и правила вынесения заключения по результатам опроса (анкетирование) граждан при прохождении диспансеризации(не менялась)

К кому обращаться, если в поликлинике возникают проблемы с прохождением диспансеризации?

1. К администрации поликлиники (контактные данные вы можете найти на странице http://gov.spb.ru/gov/terr/reg_admiral/otdel-zdravoohraneniya/podvedomstvennye-uchrezhdeniya/ )

2. В районный отдел здравоохранения  (телефон 576-97-19)

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Здоровье – это богатство. И не только богатство конкретного человека, но и достояние страны.

Здоровая нация – крепкое, экономически устойчивое государство. Именно поэтому в нашей стране укреплению и сохранению здоровья населения уделяется большое внимание.

Одна из мер, способствующая раннему выявлению заболеваний и, соответственно, их своевременному лечению, является диспансеризация. В этой статье мы рассмотрим, что такое диспансеризация, что входит в этот комплекс, как пройти диспансеризацию.

Диспансеризация – это …

Как известно, заболевание проще предупредить, чем лечить. А также его проще лечить на ранней стадии, чем на поздней. Эти постулаты являются причиной и целью проведения массовой проверки состояния здоровья населения в стране, т. е. диспансеризации.

Диспансеризация – это комплекс диагностических профилактических исследований, направленных на оценку состояния здоровья граждан.

Проведение всеобщей диспансеризации взрослого населения в РФ в 2019 и 2020 годах регламентируется Распоряжением Правительства РФ от 27.06.2019 г. № 1391-р, а порядок проведения – Приказом Минздрава РФ от 13.03.2019 г. № 124н, вступивший в действие 06.05.2019 года.

Ознакомиться с Приказом можно по приведенной выше ссылке. Если документа не будет на указанной странице, то сервис бесплатно пришлет этот Приказ на указанный вами адрес электронной почты.

Результат диспансеризации – присвоение пациенту группы здоровья и, при необходимости, постановка на диспансерный учет.

Примечание:

  1. Группа здоровья – это условная классификация состояния здоровья конкретного человека. Согласно Приказу № 124н, характеристики групп здоровья взрослого населения следующие:
    1. 1 группа – здоров;
    2. 2 группа – хронических заболеваний нет. Присутствуют факторы риска. К таковым относятся: повышение давления, глюкозы в крови, холестерина, а также курение, употребление алкоголя, наркотиков и психотропных средств, малая физическая активность, ожирение;
    3. 3 «а» группа – есть хроническое заболевание или подозрение на него, пациенту требуется постоянный мед.контроль;
    4. 3 «б» группа – у пациента не диагностировано хроническое заболевание, но есть необходимость в оказании специализированной медицинской помощи;
  2. Диспансерный учет – это регулярное медицинское наблюдение за пациентом с хроническим заболеванием.

В зависимости от результатов диспансеризации проводятся следующие мероприятия:

  1. консультирование по поводу здорового образа жизни (это еще называют ЗОЖ) и минимизации факторов риска;
  2. направление на дополнительное медицинское обследование;
  3. постановка на диспансерный учет.

Прохождение диспансерного обследования – дело добровольное, поэтому методы принуждения здесь недопустимы.

Например, чрезмерно «ретивые» работодатели иногда принуждают своих сотрудников к диспансеризации, но это является незаконным. С одной оговоркой: такие действия работодателей правомерны, если обязательность диспансеризации и (или) мед.осмотра прописана в трудовом договоре (коллективном или индивидуальном).

Основные моменты диспансеризации в РФ

Диспансеризация в 2019 году, начиная с 6 мая проводится в соответствии с Приказом Минздрава № 124н.

  1. Диспансеризация входит в перечень услуг ОМС (обязательного медицинского страхования), т.е. для застрахованных граждан является бесплатной.
  2. Периодичность диспансеризации:
    1. 1 раз в 3 года – лиц от 18 до 39 лет;
    2. 1 раз в год – лиц от 40 лет и старше.
  3. Диспансеризацию могут осуществлять мед.учреждения, имеющие соответствующую лицензию.
  4. Граждане проходят обследование в том мед.учреждении, где они получают первичную медицинскую помощь (т.е. в поликлинике, к которой прикреплены).
  5. Ответственным за организацию и диспансеризацию населения, проживающего на определенной территории, является участковый врач-терапевт, обслуживающий эту территорию (участок).

    Что входит в обязанности терапевта в рамках диспансеризации:

    1. информирование граждан о необходимости данного мероприятия, о графике работы всех подразделений, которые участвуют в диспансеризации;
    2. общий осмотр пациента;
    3. определение группы здоровья или группы диспансерного наблюдения;
    4. направление на более детальное мед.обследование – при необходимости;
    5. консультирование по снижению влияния факторов риска (при их наличии);
    6. консультирование пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых патологий (или при их наличии), а также о мерах первой помощи;
    7. информирование пациентов о возможном (добровольном) проведении диагностики ВИЧ-инфекции.

Диспансеризация 2019: что входит в обследование

Диспансеризация в 2019 году проводится в 2 этапа и включает в себя следующие мероприятия:

  1. 1 этап – в отделении мед.профилактики (если такового нет, то выполняет участковый терапевт):

    1. анкетирование, сбор анамнеза (истории здоровья);
    2. измерение роста, веса, расчет индекса массы тела;
    3. измерение артериального и глазного давления, уровня глюкозы, холестерина;
    4. выявление факторов риска;
    5. определение риска развития заболеваний сердца и сосудов;
    6. выявление риска развития остеопороза, сердечной недостаточности, дефектов зрения и слуха (для лиц после 64 лет);
    7. флюорография (раз в 2 года);
    8. снятие ЭКГ (электрокардиограммы);
    9. осмотр гинекологом (для женщин от 18 до 39 лет);
    10. общий анализ крови (для лиц старше 39 лет);
    11. скрининг онкологических заболеваний (специальный комплекс анализов и исследований, в т.ч. маммография (рентген-исследование молочных желез));
    12. проведение краткого индивидуального консультирования по состоянию здоровья пациента;
    13. заполнение карты диспансеризации.

    После проведения этих мероприятий пациент при необходимости направляется к терапевту.

    Осмотр терапевтом проводится с целью:

    1. визуального выявления онкологии (осмотр кожи, полости рта, пальпация щитовидной железы и лимфоузлов);
    2. осмотра в соответствии с жалобами пациента;
    3. направления на прием к узким специалистам – при необходимости.
  2. 2 этапдополнительное обследование и уточнение выявленных диагнозов.

    Что входит в диспансеризацию этого этапа (по направлению терапевта):

    1. консультативный осмотр невролога (это кто?);
    2. сканирование артерий, снабжающих кровью головной мозг;
    3. консультация хирурга или уролога;
    4. прием хирурга или колопроктолога;
    5. колоноскопия (инструментальное исследование прямой кишки);
    6. эзофагогастродуоденоскопия (инструментальное исследование органов пищеварения);
    7. рентген или томография легких;
    8. спирометрия (исследование функций дыхания);
    9. консультативный прием гинеколога;
    10. осмотр лор-врачом;
    11. консультация окулиста;
    12. профилактическое консультирование по выявленным патологиям;
    13. заключительный прием терапевта для определения результатов проведенной диагностики, а также направления на доп.обследование, не входящее в перечень мероприятий по диспансеризации.

Как пройти диспансеризацию

Мероприятия по диспансеризации проводятся (согласно Приказу Минздрава № 124н):

  1. в мед.учреждениях, имеющих соответствующую лицензию;
  2. мобильными медицинскими бригадами.

Так, мобильные мед.бригады проводят 1 этап диспансеризации (+ доп. обследования) в парках Москвы (в 2019 году) в рамках программы «Здоровая Москва». Диспансеризация 2019 года в парках Москвы проходит ежедневно с 8 до 22 часов. При себе нужно иметь паспорт и полис ОМС.

Для того чтобы пройти диспансеризацию в поликлинике, нужно подойти (или позвонить) в регистратуру мед.учреждения, к которому вы прикреплены, и узнать время и место приема.

Для удобства населения мероприятия по диспансеризации проводятся не только в рабочие дни, но и в выходные.

Диспансеризация 2019, 2020, 2021: какие года рождения попадают

С изданием Приказ Минздрава за № 124н, все лица от 40 лет и старше диспансеризацию могут проходить каждый год, так что в этом случае год рождения не важен.

Граждане в возрасте от 18 до 39 лет включительно, могут проходить диспансерное обследование раз в 3 года. Просчитаем, какие года рождения «выпадают» на диспансеризацию 2019, 2020 и 2021 годов.

Примечание: год рождения считается по году рождения, а не по точной дате. Например, если вам через несколько месяцев (но не позже 31.12.2019 г.) исполнится 24 (27, 30 и т. д.) года, то вы можете уже сейчас проходить диспансеризацию.

Какие года рождения проходят диспансеризацию в 2019 году:

Год рождения Возраст
2001 18
1998 21
1995 24
1992 27
1989 30
1986 33
1983 36
1980 39

Диспансеризация 2020 – какие года рождения попадают:

Год рождения Возраст
2002 18
1999 21
1996 24
1993 27
1990 30
1987 33
1984 36
1981 39

Диспансеризация 2021 – какие года рождения попадают:

Год рождения Возраст
2003 18
2000 21
1997 24
1994 27
1991 30
1988 33
1985 36
1982 39

Краткое резюме

Диспансеризация – надежный способ позаботиться о своем здоровье. Не ждите, когда болезнь открыто проявится, не дайте ей шанса развиться и затем диктовать свои условия жизни.

Берегите себя, здоровья всем!

” alt=””>

С марта 2020 проведение диспансеризации и профосмотров в России приостановлено в связи с пандемией коронавируса. Нагрузка на медицинские организации в прошлом году серьезно возросла, кроме того, нужно было соблюдать санитарно-эпидемиологические меры.

В марте 2021 года вице-премьер Татьяна Голикова объявила о том, что система здравоохранения начинает работать в привычном режиме. Президент решил, что диспансеризация с 1 июля 2021 года для всех годов рождения будет адекватной мерой в этих условиях и сможет помочь населению восстановиться после пандемии. Читайте, что входит в диспансеризацию в 2021 году, каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать.

Помощь юристов:

Бесплатно по России: 8 800 301-82-97

Уважаемые читатели!Горячая линия бесплатной юридической помощи работает для вас 24 часа в сутки!

Законодательная основа

Сейчас в отношении диспансеризации действует два подзаконных акта:

  • приказ Минздрава РФ №124н от 13.03.2019г., которым утвержден порядок проведения диспансеризации на добровольной и бесплатной основе (право на ее прохождение у граждан от 18 до 39 лет установлено раз в 3года, граждане старше 40 лет могут проходить обследование ежегодно) и профосмотров как сокращенную версию диспансеризации (их все совершеннолетние граждане могут проходить каждый год);
  • распоряжение Правительства РФ №710-р от 21.03.2020г., в соответствии с которым фактически объявлена отмена диспансеризации и профосмотров из-за коронавируса.

В 2020 году потребовалось разгрузить медицинские организации и принять меры по предотвращению распространения этого опасного заболевания.

Чтобы исключить скопление большого количества пациентов, и была объявлена отмена диспансеризации в связи с коронавирусом. Кроме того, многие больницы не справлялись с потоком заболевших коронавирусом. Также на тот период еще не было действенных способов борьбы с болезнью. Сейчас эффективное лечение пока не разработано, но есть способ предотвращение распространения заболевания — вакцинация.

Оплата больничного по уходу за ребенком до 7 лет в 2021 году – изменения, свежие новости

Последние новости

Очередное выступление президента РФ перед Федеральным Собранием стало знаковым для определения путей развития социальной политики на ближайшие годы. Также Владимир Путин заявил, что пришло время возобновить диспансеризацию.

Изначально Роспотребнадзор рекомендовал, чтобы диспансеризацию вводили постепенно по регионам на третьем этапе снятия ограничений. Однако президент посчитал, что более рациональным будет принять единое решение для всей страны. Кроме того, частично изменены правила прохождения обследования. Можно ли пройти диспансеризацию сейчас? Пока нет, еще нет соответствующего распоряжения Правительства РФ. Предполагается, что диспансеризацию начнут проводить с 1 июля 2021 года.

Новый порядок проведения медосмотров в 2021 году по приказу Минздрава 29н от 28.01.2021г.

Порядок прохождения диспансеризации в 2021 году

Глава государства предложил, чтобы диспансеризация была введена с 1 июля для всех возрастов и в полном объеме. То есть, теперь не актуален вопрос: родившиеся в какие года будут проходить диспансеризацию в 2021 году. Люди всех возрастов смогут проходить все обследования, которые предусмотрены в приказе Минздрава.

Какие врачи и анализы входят в диспансеризацию в 2021 году в соответствии с приказом:

  • полный анализ кров, включая обследование на глюкозу и холестерин;
  • анализ мочи;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • маммография;
  • невролог;
  • терапевт;
  • флюорография (с установленной периодичностью);
  • прохождение анализа на ВИЧ.

Кроме того, обязателен прием у терапевта. В случае обнаружения необходимости проведения дополнительных обследований, они проводятся на втором этапе.

Помощь юристов:

Бесплатно по России: 8 800 301-82-97

Уважаемые читатели!Горячая линия бесплатной юридической помощи работает для вас 24 часа в сутки!

22.06.2021
Просмотров: 395

image

Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, направленные на выявление хронических неинфекционных заболеваний, а также риска их развития.

Масштабная диспансеризация в нашей стране возобновлена с 2013 года с принятием закона «Об основах охраны здоровья граждан». Цель диспансеризации -сохранение и укрепление здоровья населения, повышение работоспособности и производительности труда работающих, увеличение активного долголетия людей. Программа обследования в рамках диспансеризации включает осмотр некоторых специалистов, а также ряд анализов и обследований. Диспансеризация является всеобщей, бесплатной, на добровольной основе.

Начиная с 2018 года при диспансеризации был расширен онкологический поиск среди обследований, введены дополнительные онкоскрининги: мазок на онкоцитологию для женщин (18-64 лет); маммография для женщин 40-75 лет; определение ПСА в крови для мужчин в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года; анализ содержимого кишечника на скрытую кровь: для мужчин и женщин 40-64 лет 1 раз в два года, для остальных – ежегодно,  ЭГДС – в 45 лет.

Что нового в диспансеризации 2021 года? Одно из новшеств касается 2-го этапа диспансеризации. В него войдут следующие медицинские услуги:

  • консультация врача-дерматовенеролога с проведением дерматоскопии. Направление к этому специалисту выдаст врач-терапевт. Оно положено пациентам с подозрением на злокачественные новообразования кожи или слизистых оболочек;
  • исследование уровня гликированного гемоглобина в крови. Такой анализ сможет назначить терапевт гражданам с подозрением на сахарный диабет.

В 2021 году пройти диспансеризацию могут граждане  в возрасте от 18 до 39 лет с кратностью  1 раз в три года. (1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000, 2003 годов рождения)  и лица в возрасте от 40 лет (каждый год).

Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления и предоставить: полис ОМС, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Заполнить анкету  для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом,  и условиями жизни.

Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола.

  1. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые необходимо пройти в зависимости от пола и возраста.
  2. Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования гражданин получит на руки паспорт здоровья.
  3. Второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то гражданин направляется на углубленный этап диспансеризации.
  4. По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта, который предоставляет  необходимые рекомендации.
  5. При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.

Первый этап

Содержание первого этапа диспансеризации будет отличаться в зависимости от возраста. Если гражданину до 40 лет, то для него предусмотрен лайт-вариант диспансеризации. Ему предстоит пройти: Опрос или анкетирование. Измерение роста, массы тела, определение ИМТ, окружности талии, артериального давления. Определение холестерина в крови, уровня глюкозы в крови, относительного сердечно-сосудистого риска. Прохождение флюорографии. ЭКГ в покое. Измерение внутриглазного давления. Прием по результатам профосмотра: на выявление визуальных локализаций онкологии, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов. Скрининг на выявление онкологии. Женщины от 18 лет и старше дополнительно проходят осмотр фельдшером или акушеркой: у них берут мазок с шейки матки и проводят цитологическое обследование мазка. Проведение профилактической консультации.

Комплекс обследований при прохождении диспансеризации в возрасте от 40 лет более объемный и включает в свой состав: Измерение роста, массы тела, окружности талии, артериального давления. Проведение общего анализа крови: гемоглобин, лейкоциты, СОЭ. Определение уровня холестерина в крови с использованием экспресс-методики. Определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается применение экспресс-метода). Выявление сердечно-сосудистых рисков (для пациентов 40-64 лет). Индивидуальное профилактическое консультирование. Флюорография легких или КТ. ЭКГ в покое. Для женщин – маммография, осмотр акушерки со взятием мазка. Для мужчин 45 лет: выявление простат-специфического антигена. Для обоих полов: эзофагогастродуоденоскопия, исследование кала на скрытую кровь, измерение внутриглазного давления.

Если в течение последнего года пациент сдавал какие-либо анализы, то их результаты можно включить в диспансеризацию.

Второй этап

Второй этап диспансеризации для лиц до 40 лет проводится в целях дополнительного обследования и уточнения заболевания. Данный этап необходимо пройти, если на первом этапе были обнаружены отклонения: Осмотр неврологом, хирургом или колопроктологом (включая ректороманоскопию при необходимости). Колоноскопия: при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки. Рентгенография легких, КТ легких – при наличии подозрений на злокачественные новообразования легких (по назначению терапевта). Осмотр врачом акушером-гинекологом при необходимости (для женщин старше 18 лет). Осмотр врача-дерматовенеролога (по назначению терапевта). Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови с подозрением на сахарный диабет.  Индивидуальное профилактическое консультирование

На втором этапе диспансеризации для лиц от 40 лет предусмотрены: осмотр врачом-хирургом, врачом-колопроктологом; дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин с рисками хронических заболеваний); консультация врачом-урологом; колоноскопия – при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки; спирометрия – при подозрении на ХБЛЗ; для женщин: осмотр акушером-гинекологом; эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки; рентгенография, КТ легких – при подозрении на злокачественные новообразования легких; консультация врача-офтальмолога для пациентов старше 40 лет с повышенным внутриглазным давлением; осмотр врача-дерматовенеролога (по назначению терапевта), исследование уровня гликированного гемоглобина в крови с подозрением на сахарный диабет,  индивидуальное профконсультирование.

Также с июля 2021 года диспансеризации продлежат пациенты перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19.

На время диспансеризации работники вправе получить освобождение от работы на один рабочий день. При этом работники сохраняют рабочее место и свой средний заработок. Работники предпенсионного возраста (за пять лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, которые получают пенсию по старости или по выслуге лет, вправе рассчитывать на освобождение от работы на два рабочих дня раз в год. Для этого им следует согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и оформить заявление в целях освобождения от работы.

Постановлением Правительства РФ от 18.06.2021 г. № 927 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» с 1 июля 2021 г. в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией, вправе пройти углубленную диспансеризацию.

Перечень

исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках

углубленной диспансеризации

1. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

а) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

б) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

в) проведение спирометрии или спирографии;

г) общий (клинический) анализ крови развернутый;

д) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

е) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

ж) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);

з) прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

2. Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

а) проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

б) проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

в) дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови)

Категории граждан,

проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке

1. Категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, учитываются медицинскими организациями при составлении перечня граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, а также при составлении дополнительных указанных перечней.

2. К приоритету 1-го уровня относятся граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), при наличии двух и более хронических неинфекционных заболеваний.

3. К приоритету 2-го уровня относятся граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), при наличии не более одного сопутствующего хронического неинфекционного заболевания или его отсутствие.

5. К приоритету 4-го уровня относятся граждане, не относящиеся к 1-3 уровням.

7. Планируемые даты проведения углубленной диспансеризации при составлении перечня граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, должны учитывать уровень приоритетности граждан:

  • граждане, относящиеся к приоритету 1-го уровня;
  • граждане, относящиеся к приоритету 2-го уровня;
  • граждане, относящиеся к приоритету 3-го уровня;
  • граждане, относящиеся к приоритету 4-го уровня.

8. Предварительным условием отнесения гражданина к приоритету 3-го или 4-ого уровня является инициатива гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), оформленная в письменной виде в форме заявления на руководителя медицинской организации о прохождении углубленной диспансеризации.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий