Юристы профсоюза «Учитель» отвечают на вопросы о прохождении медосмотра

На основании Приказа Минздравсоцразвития № 302н работники предприятий, образовательных учреждений, торговых точек проходят ежегодный обязательный медосмотр. Для руководителей обследования персонала исключает переживания за риски для здоровья окружающих, оберегает от выплаты компенсаций. Согласно ст. 212 и 302н ТК расходы за прохождение медосмотра берет на себя работодатель.

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

Статья 212 Трудового кодекса РФ «Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда»

Статья 213 Трудового кодекса РФ «Медицинские осмотры некоторых категорий работников»

Цели проведения обязательных медицинских осмотров работников

Медицинский осмотр представляет собой комплексные мероприятия по диагностике патологий и профилактике профессиональных болезней. Процедура имеет периодический характер. Целями проведения медосмотра являются:

  • контроль здоровья сотрудников;
  • снижение количества травм, полученных на производстве;
  • соблюдение сроков врачебного наблюдения за представителями некоторых профессий;
  • отслеживание динамики заболеваний работников;
  • обнаружение начальной стадии патологий, которые развиваются из-за вредных факторов;
  • мониторинг возможных препятствий для определенных работ;
  • профилактика инфекционных болезней;
  • устранение рисков несчастных случаев на производстве.

Человек, прошедший периодический медосмотр, получает заключение врачебной комиссии. На его основании он может попросить работодателя о переводе на менее опасный производственный участок.

Типы медицинских осмотров работников

В зависимости от периодичности существует три вида обследований.

Типы медицинских осмотров

Обязательный предварительный медицинский осмотр

Предварительный медицинский осмотр работников является разовой процедурой перед принятием в штат предприятия. Кандидат получает направление от работодателя или проходит обследование в качестве обязательного этапа составления трудового контракта. На основании неудовлетворительных результатов соискателям отказывают.

Пройти предварительный, а по принятию в штат — ежегодный плановый медосмотр нужно:

  • кандидатам на работу, не достигшим 18 лет;
  • соискателям, планирующим выполнять тяжелые или опасные работы;
  • претендентам на трудоустройство в районах Крайнего Севера;
  • спортсменам, пилотам, водителям, машинистам;
  • служащим рядов МЧС, таможни, судьям;
  • работникам железнодорожного сообщения.

Читать так же:  Презумпция невиновности

Организации, пренебрегшие данным правилам, привлекаются к административному штрафу. Для остальных категорий бизнеса прохождение медосмотра остается на усмотрение руководства.

Важно! Когда соискатель не подходит по причине состояния здоровья, отказ направляется в письменной форме. При несогласии пройти осмотр для подписания трудового контракта начальство имеет право отказа в трудоустройстве.

Периодический медосмотр работников

Согласно абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК для на специалистов предприятия распространяется ежегодное плановое прохождение медосмотра. Диагностические процедуры можно выполнить в государственной больнице или частной клинике с лицензией.

В процессе медицинского обследования специалисты проводят анализы и тестирования, различные для профессий, возрастов, полов. Ряд процедуры обязаны проходить все работники. К ним относятся осмотр у терапевта, невролога, хирурга, окулиста, сдача общих анализов крови, мочи, флюорографию, а также ЭКГ. Результат освидетельствования заносится в медкнижку.

Процедура прохождения медосмотра каждый год обязательна для:

  • работников производства, связанного с вредными или опасными факторами;
  • сотрудников предприятия общепита;
  • людей, занимающихся работами на высоте;
  • медиков, представителей санстанций, специалистов фармацевтики;
  • персонала образовательных учреждений;
  • граждан, работающих в области птицеводства, животноводства и водоканалов.

Периодические обследования проходят сотрудники до 21 года, водители, машинисты и пилоты перед заступлением на смену.

На заметку! Организации, персонал которых проводит за компьютером более 50% рабочего времени, могут заказывать выездной медицинский осмотр. Его результаты приравниваются к «обычному».

Внеочередной медосмотр работников

Законодательство РФ не устанавливает четкий порядок проведения медосмотра вне очереди. Его может проходить сотрудник по собственной инициативе при подозрениях ухудшения состояния здоровья. Чаще всего эти причины связаны с профессиональной деятельности.

Представители медицинского учреждения могут дать рекомендации при прохождении внепланового обследования после периодического. Поводом является дополнительная экспертиза или медосмотр, инициированный специалистами по охране труда, которые подозревают, что на работе резко ухудшились условия, а ежегодный анализ выявил подозрительную симптоматику.

Кто должен проходить медосмотр

Законодательство РФ четко устанавливает, кто именно проходит плановый медосмотр — проверяются ежегодно:

  • сотрудники, которые подвергаются влиянию опасных или вредных факторов при выполнении работ;
  • работники, место трудоустройства которых обязывает ежегодно проходить освидетельствование;
  • специалисты, обеспечивающие движение транспортных средств;
  • граждане не достигшие 21 года — ст. 213 ТК;
  • люди, занятые на подземных работах — приказ № 302н, п.12 приложения 2;
  • сотрудники предприятий общепита, пищевой отрасли промышленности, торговли, водопроводных коммуникаций, медучреждений и детских учреждений — ст. 213 ТК;
  • спортсмены — на основании п. 3 ст. 383 ТК;
  • работники до 18 лет — ст. 266 ТК. Медицинский осмотр работников

Важно! Основание для прохождения медосмотра — Приказ № 302н от 2012 года.

Статья 266 Трудового кодекса РФ «Медицинские осмотры лиц в возрасте до восемнадцати лет»

Читать так же:  Закон «О средствах массовой информации»

Статья 383 Трудового кодекса РФ «Порядок рассмотрения трудовых споров»

Периодичность проведения медосмотра

На основании типа деятельности организации устанавливаются сроки проведения медицинского обследования. Для кого на 2021 год необходим ежегодный плановый медицинский осмотр, можно узнать из таблицы.

Сфера деятельности сотрудников Необходимость первичного медосмотра Обязательный осмотр Специалисты и анализы
Общепит, торговля, перевозка продуктов + 1 раз за год Терапевт, ЛОР, кожно-венерологический диспансер (анализы), стоматолог. Анализ крови и рентген легких.
Общеобразовательные школы, детсады, детдомы, лагеря и санатории, дома престарелых + 1 раз за 12 месяцев, или 4 раза в год См. выше + анализы на ЗППП и дерматовенеролог
Фармакологические организации, предприятия по упаковке и перевозке лекарств + 1 раз за 12 мес. См. выше + проверка на сифилис и заражение паразитами
Бытовое обслуживание (сауны, бани, салоны красоты) + 1 раз в 12 мес. Терапевт, ЛОР, сдача анализов в КВД, стоматолог. Анализы крови, на сифилис и паразитов, ЗППП. Рентген легких, проверка у дерматовенеролога
Бассейны и водолечебницы + 1-2 раза в год См. выше
Гостинично-отельная деятельность, бортпроводники, пассажироперевозки + 1 раз в 12 мес. Терапевт, ЛОР, сдача анализов в КВД, стоматолог. Сдают анализы крови, делают рентгенографию легких

Крановщики, лифтеры, электрики, работники компаний по транспортировке и валке лесов должны проходить обследование 1 раз в 2 года.

По месту работы осуществляется осмотр специалистов, на качество выполнения здоровья и работ которых влияют шум, свет, температура, физические и сенсорные нагрузки.

На заметку! Полный список опасных и вредных факторов содержит Приказ Минздравсоцразвития № 302н.

Порядок проведения медосмотров работников предприятия

Ответственность за прохождение персоналом ежегодных плановых медицинских осмотров возлагается на работодателя. Медцентр, с которым у организации есть договор, формирует врачебную комиссию. Полный список врачей имеется в Приказе № 302н. Законодательно устанавливается порядок проведения медосмотра.

Шаг 1. Заключаем договор

Руководство компании осуществляет выбор медицинского учреждения и подписывает с ней договор. Сроки диспансеризации подбираются и согласовываются после составления контракта.

Важно! У клиники должна быть лицензия для диагностической экспертизы работников.

Шаг 2. Составляем список

Работодатель составляет два перечня:

  • контингент — список сотрудников и занимаемых должностей;
  • поименный — перечень персонала.

Первый документ в течении 10 дней направляется в территориальный Роспотребнадзор. Второй — подается в медцентр за 2 месяца до даты осмотра.

Шаг 3. Составляем план

Сторона-исполнитель (медцентр), принявшая поименный список должна на протяжении 10 дней с момента получения и за 14 до прохождения медосмотра разработать календарный план. В нем по дням указывается, каких специалистов проходить и какие анализы сдать. Наниматель утверждает план подписью и печатью.

Образец плана медосмотра

Шаг 4. Подготавливаем приказ

Работодатель составляет приказ о необходимости медицинского осмотра и порядке его очередности. Сотрудники знакомятся с текстом документа за 10 дней до медкомиссии. В приказе отражаются:

  • основания для периодического медицинского осмотра — это ст. 213, 266 и 212 ТК;
  • необходимость утверждения списка сотрудников и графика прохождения осмотра;
  • медучреждение, куда направляется персонал;
  • документы, которые гражданам нужно иметь на руках;
  • обязательность сохранения заработка (на основании ст. 139 ТК);
  • обязательность предоставления медицинского заключения;
  • способ ознакомления руководителей подразделения работников с приказом.

Важно! В документе стоит указать лиц, контролирующих его исполнение. Образец приказа о проведении медосмотра

Статья 139 Трудового кодекса РФ «Исчисление средней заработной платы»

Читать так же:  Целевое направление в ВУЗ

Шаг 5. Выдаем направления

Унифицированной формы направления законодательство РФ не устанавливает. Компания составляет его произвольно и выдает сотруднику на руки.

Шаг 6. Работники проходят осмотр

Имея направление для медосмотра от работодателя, паспорт, представители компании приходят в медцентр, с которым у предприятия есть договор. На период, когда проводятся диагностические мероприятия, за сотрудниками сохраняется средняя заработная плата.

Образец направления на медосмотр

Что делать после осмотра

После того, как ежегодное плановое медицинское обследование персонала организации завершено, у медицинского центра есть 30 дней для составления акта-заключения. Документ заверяется директором клиники, а потом подается на согласование в территориальный Роспотребнадзор.

Работодатель собирает у работников медкнижки с результатами диспансеризации, подписями и печатями врачей. По врачебному заключению устанавливается принадлежность человека к диспансерной группе. В медицинской карте врачам нужно указать рекомендации по сохранению здоровья. При наличии патологий — предоставить данные о наблюдении, терапии и реабилитации.

Расходы на прохождение медосмотра

Предприятие-наниматель на 100% компенсирует затраты персонала на прохождение осмотра. На период обследования за работниками сохраняется средний заработок. По окончанию мероприятия сотрудники должны передать медкнижку работодателю.

В зависимости от региона руководство оплачивает медцентру 1500-5000 руб, но большинство компаний делают скидку. Государство компенсирует часть средств через ФСС.

Медкомиссию при приеме на работу также оплачивает работодатель. Если сотрудник самостоятельно оплатил услуги специалистов, ему полагается возврат средств. Для этого понадобится написать заявление и приложить квитанции об оплате.

Последствия непрохождения медицинского осмотра

Законодательно устанавливаются меры ответственности руководства и работников, которые не прошли периодический медосмотр.

Санкции для персонала

При отказе гражданина проходить плановый осмотр, наниматель имеет право отстранить его от работы и не платить зарплату, пока нарушитель не пройдет экспертизу. Если человек не хочет проходить медкомиссию при трудоустройстве, ему отказывают в приеме на работу. При наличии уважительных причин сотрудник получает оклад за весь период безработицы.

Санкции для работодателя

Работодатель, проигнорировавший ежегодный плановый медицинский осмотр его работников, облагается штрафом в зависимости от формы собственности. ИП платят 15 тыс. руб, юрлица — 110 тыс. руб.

Если сотрудник пропустил осмотр по причинам, от него и руководства независимым, глава компании оплачивает простой в размере 2/3 оклада человека.

Периодичность проведения медосмотра зависит от профессиональной квалификации специалистов. Для большинства видов деятельности он регулярен — 1 раз в год. Придерживание алгоритма прохождения убережет нанимателя от штрафа, а персонал не отстранят от работы.

С 1 апреля 2021 года вступает в силу новый Приказ №29н от 28.01.2021 регламентирующий порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров.

Приказ №29н от 28.01.2021 подготовлен Министерством Здравоохранения РФ и полное название звучит так: “Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры”.

Вероятно, новый документ заменит Приказ 302н от 12 апреля 2011 года, но в официальной редакции Приказа №29н об этом не говорится.

Приказ №29н от 28.01.2021 включает в себя следующие разделы:

  • Приложение №1 Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров
  • Приложение №2 Перечень медицинских противопоказаний при выполнении работ с вредными и (или) опасными факторами среды, при выполнении работ, при которых проводятся предварительные или периодические медицинские осмотры.

Приложение №1 Приказ №29н от 28.01.2021

Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов Периодичность осмотров Участие врачей-специалистов Лабораторные и функциональные исследования
I Химические факторы…
II Биологические факторы…
III Аэрозоли и пыли…
IV Физические факторы…
V Факторы трудового процесса…
VI Выполняемые работы
Приложение “Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров”

В 23 разделе объединили все пищевые и около пищевые профессии и производства.

image
Про эпидемические показания мы рассказывали в этой статье.

Объединение всех пищевиков в один раздел достаточно удобно. Если в Приказе 302н, было отдельное разделение на предприятия пищевой промышленности (14), общественное питание / торговлю (15), переработка молока (26) – сейчас для всех единые требования. Это будет удобно и медицинским организациям, и работникам, и работодателям.

Раздел 25 предназначен для педагогов и воспитателей.

image

В новом Приказе №29н от 28.01.2021 также нет отдельного разделения и для сферы образования, как это было в Приказе 302н. Ранее выделяли три раздела: для школ (18), детских садов и социальных учреждений (20) и лагерей (19) – сейчас все уместили в одном пункте.

Коммунальщикам искать себя в 26 разделе. Сюда же будут отнесены работники сферы услуг (парикмахеры, салоны красоты, гостиницы, бани и т.п.)

Раздел 27 предназначен для медицинских работников.

Приложение 1 Общие требования к проведению предварительных и периодических медицинских осмотров.

Предварительный медицинский осмотр проводится с целью уточнения соответствует ли состояния здоровья лица той работе, на которую он претендует.

Периодический медицинской осмотр проводится с целью: – раннего выявления ухудшения показателей здоровья под влиянием факторов трудовой среды; – наблюдения за состоянием здоровья работника в процессе трудовой деятельности для выявления профессиональных заболеваний; – выявления наличия противопоказаний к трудовой деятельности.

Предварительный и периодический медицинский осмотр могут проводить медицинские организации как государственные, так и частные, при наличии лицензии на данный вид деятельности.

Медицинские осмотры могут проводится как на базе медицинских учреждений, так и выездными бригадами. При организации выездных бригад необходимо обеспечить проведение лабораторных и инструментальных исследований для проведения медицинского осмотра в полном объеме.

То есть, не всегда выездной медицинский осмотр может гарантировать, что сотрудникам не придется дополнительно посетить медицинское учреждение. Учитывайте это при выборе способа проведения мед осмотра для своих сотрудников.

Организация проведения медицинского осмотра, как предварительного, так и периодического, остается обязанностью работодателя.

Статья 212 ТР ТФ.

Медицинские организации могут получать информацию о состоянии здоровья работника (при проведении медицинского осмотра) у медицинской организации, в которой обслуживается работник (например, по месту жительства).

Порядок проведения предварительных медицинских осмотров (МО) .

Проведение предварительного МО работника осуществляется на основании направления, которое оформляем работодатель (или его представитель).

В направлении должно быть указано:

  • Информация об организации (наименование работодателя / контактный телефон / e-mail)
  • Вид деятельности по ОКВЭД
  • Информация о медицинской организации (наименование / фактический адрес / контактный телефон / e-mail)
  • Вид медицинского осмотра (предварительный или периодический)
  • Информация о работнике (ФИО, дата рождения, пол)
  • Отдел (при наличии) и профессия работника
  • Перечень опасных / вредных факторов или вид работ (в соответствии с Приложением 1)
  • Номер страхового полиса (ОМС или ДМС)

Направление должно быть подписано представителем организации, с указанием должности и ФИО. Рекомендуется ставить печать организации для предотвращения попытки подделать направление.

Направление на мед осмотр выдается сотруднику под роспись. Также направление может быть сформировано в электронном виде, при условии наличия системы электронных подписей со стороны работника и работодателя.

Работодатель обязан обеспечить учет всех выданных направлений. Учет может быть организован и в электронном виде.

Как может выглядеть журнал выдачи направлений на медицинский осмотр, продление ЛМК, направление на психиатрическое освидетельствование.

Что необходимо взять с собой в медицинскую организацию?

  • направление на медицинский осмотр
  • СНИЛС
  • паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность)
  • заключение психиатрического освидетельствования (для кого предусмотрено)
  • страховой полис (ОМС или ДМС)

Работник может предоставить выписку о прохождении диспансеризации, данные будут учтены при проведении медицинского осмотра. Результаты диспансеризации действительны в течении одного года.

На что будут обследовать?

Первое, что предстоит – заполнить анкету для сбора анамнеза (история ранее перенесенных заболеваний), факторы риска (курение, алкоголь), образ жизни (уровень физической активности).

  • Индекс массы тела
  • Общий анализ крови
  • Клинический анализ мочи
  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Измерение артериального давления (АД)
  • Уровень общего холестерина
  • Уровень глюкозы в крови (натощак)
  • Определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
  • Флюорография или рентгенография в двух проекциях

Если в течении года была проведена флюорография / рентгенография / КТ легких – исследование не проводится. В медицинский центр нужно будет предоставить результаты предыдущего обследования.

Обязательным для всех остается осмотр следующих специалистов:

  1. врач – терапевт
  2. врач – невролог
  3. врач – психиатр
  4. врач – нарколог

Для женщин обязательным остается осмотр врача – гинеколога с обследованием на флору (бактериологический анализ) и атипичные клетки (цитологический анализ на выявление ранней онкологии).

Теперь, помимо стандартного гинекологического набора, всем должны проводить УЗИ органов малого таза. И все также, после 40 лет, женщины проходят маммографию обеих молочных желез.

Работодатель вправе организовать диспансеризацию вновь принимаемых сотрудников и (или) ежегодный профилактический осмотр для подготовки документов для формирования заключительно акта.

Стоимость услуг, оплачиваемых при проведении диспансеризации или ежегодных профилактических осмотров, проведенных по полису ОМС, не должны включатся в договор при проведении предварительного медицинского осмотра.

Медицинский осмотр считается завершенным, когда работник прошел всех заявленных врачей-специалистов, лабораторные и инструментальные исследования или предоставил актуальное медицинское заключение. В случае, если осмотр пройден не полностью, работодателю направляется соответствующее уведомление. Сотрудник до работы не допускается.

По окончанию медицинского осмотра оформляется заключение. Заключение составляется в трех экземплярах (работнику / работодателю / медицинской организации). В течении 5 рабочих дней работник получает свой экземпляр заключения.

Направление оформлено через сервис https://3quality.ru/lmk_welcome Автоматизированный сервис личных медицинских книжек

Рекомендуем статью Приказ 29н от 28 января 2021 года. Предварительные медицинские осмотры (обзор – разбор).

Приказ №29н от 28.01. 2021 года

Мы в Вконтакте, FB и Инстаграм, присоединяйтесь!

29 января 2021 года Минюст зарегистрировал приказ Минздрава № 29н от 28 января 2021 года об утверждении порядка проведения предварительных и периодических медосмотров работников. Приказ действует с 1 апреля 2021 года, и касается медосмотров, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации. По нему мы будем работать семь лет. Предлагаю краткий обзор нового порядка медосмотров.

С 1 апреля 2021 года больше не действует приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. Ему на смену пришел приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н. В нем прописаны:

  1. Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью 4 статьи 213 Трудового кодекса РФ (приложение № 1)
  2. Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (приложение №2).

Кроме того, вступил в действие и совместный приказ Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2020 № 988н/1420н. В нем утвержден Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, наличие которых требует проведения обязательных предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Оба приказа действуют до 01 апреля 2027 года.

Обратите внимание! Приказ № 302н утрачивает силу с 1 апреля 2021 года в связи с изданием Приказа Минтруда России № 988н, Минздрава № 1420н от 31.12.2020, утвердившего новый перечень вредных факторов. Порядок проведения обязательных медицинских осмотров и перечень противопоказаний утверждены Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н.

До указанной даты допускаются оценка соблюдения обязательных требований, содержащихся в данном документе, привлечение к административной ответственности за их несоблюдение (Постановление Правительства РФ от 31.12.2020 № 2467).

Специалистам по охране труда и руководителям компаний нужно учесть, что приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н распространяется только на работников, указанных в части четвертой статьи 213 ТК РФ — а это работники с вредными или опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, на охранников с оружием, на работников, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в том числе в сельском хозяйстве, на пищеблоках и т.п).

Скачайте документы:

Приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н

Приказ Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2020 № 988н/1420н

Изменение 1. Скорректировали список документов для организации и проведения предварительных медосмотров

Специалистам по охране труда и руководителям компаний нужно знать о трех основных изменениях:

  1. В направлении теперь нужно указывать номера полиса ОМС и ДМС (если есть)
  2. Полис работнику нужно предъявить во врачебную комиссию
  3. Сведения о проведенной диспансеризации медорганизация теперь должна запросить сама в порядке электронного обмена, если это потребуется, до явки работника на медосмотр

Сам порядок проведения периодических медосмотров не изменился. Предварительный медосмотр проводят для лиц, поступающих на работу. Поэтому проводите медосмотр до заключения трудового договора. Если соискатель не подходит для работы по медицинским показателям, вы можете трудовой договор с ним не заключать. Чтобы составить мотивированный отказ, используйте медицинское заключение. Работодатель получает один экземпляр, поэтому просить документ у работника вам не нужно.

На медосмотр работник должен предоставить врачебной комиссии:

  • Паспорт
  • СНИЛС
  • Направление на медосмотр от работодателя
  • Решение врачебной комиссии по психиатрическому освидетельствованию (если такое освидетельствование положено)
  • полис ОМС, а также полис ДМС (при наличии). Это новое требование (п. 9 Приказа Минздрава № 29н)

Работник вправе, но не обязан предоставлять выписку из своей медкарты по месту прикрепления.

По новым правилам: сведения о проведенной диспансеризации медорганизация должна запросить сама в порядке электронного обмена, если это потребуется, до явки работника на медосмотр.

Изменение 2. Для периодических медосмотров разрешили использовать мобильные врачебные бригады

Периодический осмотр разрешили проводить, в том числе, и с использование мобильных бригад врачей-специалистов, но до этого необходимо пройти диагностические исследования в медицинской организации. (п.4 приказа № 29н от 28.01.2021).

Изменение 3. Заменили список контингентов

Список контингентов заменили списком работников, подлежащих предварительному и периодическому медосмотру. Требования к документу, заменившему список контингентов, перечислены в пункте 21 прил.1 к приказу № 29н от 28.01.2021.

По старым правилам: на данный момент в порядке № 302н требуется указать наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности».

По новым правилам: достаточно будет указать должность и наименование вредных факторов, установленных в ходе СОУТ.

Изменение 4. Разрешили не отправлять список некоторых работников в Роспотребнадзор

Теперь не все работодатели должны отправлять список работников в Роспотребнадзор – а только отдельные отрасли: общепит, торговля, водопроводные, медицинские организации, детские учреждения, и организации, указанные в приказе Минздрава и Минтруда России № 998н/1420н от 31.12.2020 г. (п.22 приказа № 29н от 28.01.2021).

По старым правилам: ранее в 302 н было указано, что включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам специальной оценки условий труда, проведенной в установленном порядке.

В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности».

По новым правилам: теперь в п.22 нового приказа № 29н указано иначе:

Обратите внимание! Поименный список остался. Напоминаем, он нужен только для периодического осмотра. В поименном списке должны быть указаны фио, должность, стаж работы по этой должности, наименование структурного подразделения, наименование вредных или опасных производственных факторов. Документ должен утвердить руководитель, и не позднее чем за 2 месяца представить в медицинскую организацию. Направление на медосмотр также выдавать обязательно, и вести их учет. Когда медорганизация получит поименный список, в течение 10 рабочих дней она составит календарный план. Этот план согласовывается с работодателем, но утверждается медицинской организацией. Затем у работодателя есть 10 рабочих дней, чтобы письменно ознакомить работников с этим планом.

Изменение 5. Медосмотры нужно проводить на основании результатов СОУТ

По старым правилам: медосмотры по химическому, биологическому, физическому факторам могли быть установлены не только в ходе СОУТ, но и в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также источником информации были эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

По новым правилам: по факторам — химическому биологическому, физическому, трудового процесса медосмотр проводят вне зависимости от класса условий труда, на основании данных специальной оценки условий труда. Теперь в п.10 приказа № 29н указано, что в списке работников указывают должность и фактор, установленный в ходе СОУТ, или вид работ.

Изменение 6. Офисникам опять придется проходить медосмотры, но не всем

Для работников, которые используют ПЭВМ, медосмотр потребуется. Обратите внимание, что в новом перечне факторов есть пункт 4.2.5 «электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц)». В отмененном приказе 302н было указано в п.3.2.2.4 электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц) (при превышении предельно допустимого уровня). В новом приказе эту оговорку убрали. Это означает, что придется проводить медосмотр и для офисников, если на работника воздействует фактор в данном спектре частот.

Информацию об этих показателях вы можете получить из результатов производственного контроля условий труда на рабочих местах. Из отчета СОУТ вы об этом не узнаете — измерения ЭМП на персональных компьютерах при проведении СОУТ не проводят (прим. 5 к п. 1.5 приложения 2 утв. Приказом Минтруда от 24.01.2014 № 33н).

Изменение 7. Направлять на медосмотры придется всех сотрудников медорганизаций

Теперь придется направлять на медосмотры весь персонал медицинской организации, включая бухгалтеров, дворников или юристов, если они официально в ней трудоустроены. Это произошло потому, что пункт приказа 302н «17. Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных» заменили на пункт: «27. Работы в медицинских организациях».

Обратите внимание! Те же самые изменения коснулись и организаций коммунального и бытового обслуживания населения. Ремонт часов, швейные ателье, ремонт обуви, изготовление ключей, фотоуслуги, все что регулируется законом о защите прав потребителей.

Изменение 8. Медосмотров для работников торговли и общепита стало меньше

В новом порядке медосмотров указано, что для организаций общественного питания, торговли, а также в буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте, медосмотр проводится только в отношении работников, контактирующих с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации. Это означает, что теперь не нужно проводить медосмотры для всех сотрудников поголовно. Направляйте только тех, кто готовит, складирует, довозит, продает пищевые продукты, непосредственно касаясь их. Если во время инвентаризации комиссия посещает цеха по изготовлению продукции, контакт с пищевыми продуктами происходит. Поэтому медосмотр также нужен (п. 29 приказа № 29н).

imageВопрос с кадрового форума:«Коллеги, подскажите, как вы решаете вопрос с медосмотрами? Уже замучалась «бодаться» со специалистом по охране труда, он почему-то считает, что это моя обязанность».Отвечает Татьяна Самородских:Могу поделиться своим опытом.

Нужно ли проходить медосмотр

В организации, о которой пойдёт речь, работников на медосмотры не направляли. Изредка этот вопрос поднимался, но мнения были противоречивыми, как и ответы, которые мы получали от различных инстанций, куда обращались за консультацией.Суть была в том, что организация занималась повышением квалификации взрослых. Поэтому в одном ответе было сказано, что раз мы не работаем с несовершеннолетними, к нам требования о прохождении медосмотра не относятся.В другом ответе, наоборот, высказывалась точка зрения, что формулировка п. 18 Перечня работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н, предельно конкретизирована: «Работы в образовательных организациях всех типов и видов…», а наша организация была образовательной.Точку в этом вялотекущем споре поставил инспектор ГИТ после проверки по жалобе работников. И хотя работники жаловались совсем на другое, проверили заодно и охрану труда и вынесли предписание устранить нарушения. Всё-таки инспектор сослался на этот самый п. 18, и перед руководителем встал вопрос организации направления работников на медосмотры.

Как организовать медосмотр на предприятии

Предстояло определить виды работ по осуществлению данного процесса и распределить их между должностными лицами.imageОсновным нормативным актом, которым следует руководствоваться при организации медосмотров, является вышеуказанный приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.03.2011 № 302н.Работа по данному направлению включает в себя:1) выбор медицинской организации, заключение договора с ней, обеспечение оплаты, в случае непролонгации договора оформление запроса по передаче медицинских карт работников в другую медицинскую организацию;2) формирование так называемого списка контингента работников, подвергающихся воздействию вредных производственных факторов либо выполняющих работы, входящие в Перечень работ, представление его на утверждение руководителю организации, передача в установленных сроки в территориальный орган Роспотребнадзора;3) разработка поимённого списка работников, подвергающихся воздействию вредных производственных факторов либо выполняющих работы, входящие в Перечень работ, представление его на утверждение руководителю организации;4) согласование с медицинской организацией календарного плана проведения периодического медосмотра, передача поимённого списка работников в медицинскую организацию в установленные сроки, ознакомление работников с календарным планом;5) выдача направлений на предварительные и периодические медосмотры, ведение журнала учёта выдачи направлений;6) ведение учёта прохождения работниками медосмотров, хранение заключительных актов, выданных по результатам медосмотров.

Кто организует медосмотры в организации

Это – что нужно делать, дальше предстояло определить, кто должен это делать. Это, как вы понимаете, ключевой момент: никто не хочет брать на себя лишнюю работу. Поэтому мне предстояло изучить ряд нормативно-правовых актов, разработать вариант решения и проявить чудеса дипломатии в беседе с директором 😊Штат организации на тот момент включал должности ведущего инженера по охране труда*, входившую в состав административно-хозяйственного отдела, и ведущего специалиста по кадрам, входившую в состав отдела правового и кадрового обеспечения. *Примечаниедля справки замечу, что должность «инженер по охране труда» в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 15.05.2013 № 205 была исключена из Квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и других служащих. С 1 июля 2013 г. применяется раздел справочника «Квалификационные характеристики должностей специалистов, осуществляющих работы в области охраны труда», утверждённый приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 мая 2012 г. № 559н, в котором предусмотрена должность «специалист по охране труда». Существование должности специалиста по охране труда с устаревшим наименованием в нашей организации объяснялось нюансами в оплате труда и волей учредителя.Мною были изучены:

  • Квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и других служащих, утв. Постановлением Минтруда РФ от 21.08.1998 № 37;
  • Квалификационные характеристики должностей специалистов, осуществляющих работы в области охраны труда», утверждённые приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 мая 2012 г. № 559н; 
  • Профессиональный стандарт 07.003 «Специалист по управлению персоналом», утв. Приказом Минтруда РФ от 06.10.2015 № 691;
  • Профессиональный стандарт 40.054 «Специалист в области охраны труда», утв. Приказом Минтруда РФ от 04.08.2014 № 524н.

Выяснилось, что ни в профстандарте специалиста по управлению персоналом, ни в квалификационных требованиях к должностям специалиста по кадрам и менеджера по персоналу нет упоминаний об обязанности по организации медосмотров.imageА вот что нашлось в квалификационной характеристике должности «инженер по охране труда»:«Оказывает подразделениям предприятия методическую помощь в составлении списков профессий и должностей, в соответствии с которыми работники должны проходить обязательные медицинские осмотры»; в квалификационной характеристике должности «специалист по охране труда»: «Организовывает и участвует в работе по определению контингента работников, подлежащих обязательным предварительным при приеме на работу и периодическим медицинским осмотрам, предрейсовым (послерейсовым) и предсменным (послесменным) осмотрам»;и в профстандарте специалиста в области охраны труда:трудовая функция «Обеспечение снижения уровней профессиональных рисков с учётом условий труда», трудовое действие – «Организация проведения предварительных при приёме на работу и периодических медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров (освидетельствований), обязательных психиатрических освидетельствований».

Распределение должностных обязанностей

Таким образом, всё-таки большую часть работы должен взять на себя специалист по охране труда. Но у нас в штате ещё была должность заместителя директора по общим вопросам, который как раз и занимался заключением договоров со сторонними организациями, поэтому первый блок обязанностей достался ему.В результате обязанности распределились следующим образом:

Вид работы Ответственное должностное лицо
Заключение договора с медицинской организацией Заместитель директора по общим вопросам
Обеспечение своевременной оплаты по договору Главный бухгалтер
Оформление запроса о передаче медицинских карт работников в другую медорганизацию в случае непролонгации договора Ведущий инженер по охране труда
Формирование списка контингента работников, представление на утверждение директору, передача в территориальный орган Роспотребнадзора Ведущий инженер по охране труда
Разработка поимённого списка работников Ведущий инженер по охране труда Ведущий специалист по кадрам
Представление поимённого списка на утверждение директору Ведущий инженер по охране труда
Согласование с медицинской организацией календарного плана периодического медосмотра Ведущий инженер по охране труда
Передача поимённого списка в медицинскую организацию Ведущий инженер по охране труда
Ознакомление работников с календарным планом Ведущий инженер по охране труда
Выдача направлений на периодические медицинские осмотры, ведение журнала учёта выдачи направлений Ведущий инженер по охране труда
Выдача направлений на предварительные медицинские осмотры, ведение журнала учёта выдачи направлений Ведущий специалист по кадрам
Ведение учёта прохождения работниками медосмотров, хранение заключительных актов, выданных по результатам медосмотров Ведущий инженер по охране труда

Сразу скажу, что в других организациях обязанности могут распределиться по-другому, в зависимости от масштаба и оргструктуры. Например, мне известны крупные промышленные предприятия, где этим вопросом занимались работники здравпункта.imageДа и в нашей организации возник спор по поводу выдачи направлений на медосмотры. Специалист по кадрам и так был перегружен, а инженер по охране труда, наоборот, работал на полставки. Директор приняла решение — основная часть работы будет выполняться инженером по охране труда 😊Дальше оставалось лишь внести дополнения в положения о структурных подразделениях и должностные инструкции работников. Вы помните, что здесь возможны различные варианты развития событий, об этом я писала в публикации «Кто должен вести табель учёта рабочего времени».В нашем случае всё прошло нормально: заместитель директора и ведущий специалист по кадрам согласились на изменение их трудовой функции, у главного бухгалтера контроль своевременной оплаты договоров и так значился в должностных обязанностях, а ведущий инженер по охране труда, который работал по совместительству, уволился, и мы, воспользовавшись моментом, переделали должностную инструкцию 😊 Следующий работник уже был принят на основную работу на полный рабочий день.©Татьяна Самородских, 2018 Дополнено 07.07.2020с 1 июля 2020 г. вступила в силу новая редакция п. 37 ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ (ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ) И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА ТЯЖЕЛЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. Подробнее об этом см. в  выпуске новостей от проекта «Наш труд» № 4.Также вам будет интересно:· Медосмотр во время отпуска· Как мне удалось расширить штат своего отдела· Ещё немного о разработке должностных инструкций· Медицинская аптечка для организаций

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий